Dua spesies cacar monyet yang berbeda telah ditemukan di Amerika Serikat, menambah misteri wabah

Setidaknya dua jenis cacar monyet yang berbeda secara genetik lazim di Amerika Serikat, menurut data sekuensing baru dari Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit.

Meskipun CDC belum membuat serial semua 22 kasus AS yang dikonfirmasi sejauh ini, dua telah ditemukan. mirip secara genetik ke Seorang pria Texas terluka pada tahun 2021 yang melakukan perjalanan ke Nigeria. Keduanya pada orang yang baru saja bepergian ke Afrika – seorang wanita Virginia dan seorang pria Florida.

Sisa dari kasus AS yang diurutkan mirip dengan kode genetik untuk kasus di Eropa, dan a Cedera 2021 pada penduduk Maryland yang melakukan perjalanan ke Nigeria.

“Meskipun mereka mirip satu sama lain, analisis genetik mereka menunjukkan bahwa mereka tidak terkait satu sama lain,” Jennifer McQuiston, wakil direktur Divisi Patogenesis dan Patologi CDC, mengatakan tentang dua varian ini pada konferensi pers Jumat. .

McKeston dan pakar penyakit lainnya mengatakan informasi baru ini menunjukkan bahwa kasus di Amerika Serikat disebabkan oleh dua wabah, bukan satu, memperumit pemahaman kita tentang asal-usulnya.

“Kemungkinan dalam dua tahun terakhir, setidaknya ada dua kasus berbeda di mana virus monkeypox menyebar ke orang-orang di Nigeria dari hewan yang memeliharanya, dan ada kemungkinan virus ini menyebar melalui orang-ke-orang yang dekat. kontak, mungkin kontak intim atau seksual.”

Kemungkinan ini, pada gilirannya, menimbulkan pertanyaan tentang berapa lama cacar monyet telah menyebar di luar Afrika dan seberapa menular virus itu.

“Ini seperti menonton serial TV baru dan kami tidak tahu di episode apa kami berada,” kata Ann Rimoen, profesor epidemiologi di UCLA Fielding School of Public Health. “Sekarang kita baru mulai mendapatkan bagian dari cerita asal.”

Apakah penyebaran cacar monyet tidak terdeteksi?

Hampir 900 kasus cacar monyet telah dilaporkan di luar Afrika sejak awal Mei, menurut kesehatan global, kelompok yang mengumpulkan data penyakit menular. Sebelum ini, wabah terbesar di Belahan Barat adalah 47 kasus di Amerika Serikat pada tahun 2003. Orang-orang ini terinfeksi oleh anjing padang rumput peliharaan. Tidak ada penularan dari manusia ke manusia yang didokumentasikan.

Para ahli mempertimbangkan berbagai kemungkinan penjelasan untuk pertumbuhan pesat wabah saat ini. Beberapa peristiwa mungkin hanya memberi virus kesempatan untuk menyebar. Atau mungkin cacar monyet telah berevolusi menjadi lebih baik dalam menularkan dari manusia ke manusia. Hipotesis ketiga adalah bahwa virus mungkin telah beredar tanpa terdeteksi selama beberapa waktu.

Direktur Jenderal WHO Tedros Adhanom Ghebreyesus menyarankan minggu ini bahwa opsi ketiga mungkin.

“Mungkin kita akan melihat [the variants] Sekarang karena kami melihat secara serius,” kata Andrew Reed, seorang profesor di Penn State University yang mempelajari perkembangan penyakit menular.

Tetapi McQuiston mengatakan wabah penyakit yang meluas sebelumnya tidak akan terlewatkan.

“Ada kemungkinan kasus cacar monyet di Amerika Serikat yang sebelumnya tidak terdeteksi, tetapi tidak sampai tingkat yang signifikan,” katanya.

“Banyak gen untuk dimainkan”

Adapun gagasan bahwa virus menjadi lebih menular, Reed menunjukkan fakta bahwa cacar monyet tampaknya menyebar lebih efisien antara kontak dekat daripada yang diamati para ilmuwan di masa lalu.

Monkeypox adalah virus DNA yang tidak bermutasi secepat virus RNA seperti virus corona. Tetapi Reed mencatat bahwa virus DNA memiliki genom yang panjang: genom Moneypox tujuh kali lebih besar dari virus corona.

“Fakta bahwa dia memiliki begitu banyak gen untuk dimainkan berarti bahwa segala macam hal bisa terjadi,” katanya.

Stephen Morse, seorang profesor epidemiologi di Universitas Columbia, mengatakan ada baiknya memeriksa apakah satu varian menyebar lebih mudah daripada yang lain.

“Jika spesies tertentu mampu melakukan lebih banyak siklus penularan dari manusia ke manusia, penting untuk diketahui,” katanya.

Namun Remoen mengatakan masih terlalu dini untuk mengatakan apakah monkeypox telah berkembang dengan cara yang bermanfaat.

Dia mengatakan skala wabah ini “tidak berarti bahwa virus itu sendiri telah berubah.”

Lebih banyak penularan virus membuat virus lebih sulit dibendung

Para ahli optimis bahwa wabah di Amerika Serikat masih dapat diatasi, meskipun mereka khawatir tentang penularan yang sedang berlangsung.

“Saya sangat khawatir apakah itu menjadi terlalu umum pada manusia,” kata Reed. “Prospek kita menjadi lebih umum dan lebih dapat ditularkan dari waktu ke waktu, seperti yang terjadi dengan Covid, akan sangat disayangkan.”

Semakin banyak kasus menyebar, kata Remoen, semakin sulit untuk menahannya, tetapi itu “tidak berarti tidak mungkin.”

Para ahli tahu cara menghentikan penularan cacar monyet: menguji orang yang menunjukkan gejala, mengisolasi pasien yang terinfeksi, dan memvaksinasi mereka yang kontak dekat dengan mereka.

“Saya tidak berpikir fakta bahwa ada dua [variants] Perdagangan sekarang akan memperumit tindakan pengendalian, kata Reid. Mari kita hentikan evolusi dengan menyingkirkan hal-hal ini sekarang.