Seberapa baik kekebalan kita bertahan melawan Covid-19?

CNN
—

Sekarang sebagian besar kota dan negara bagian AS telah membatalkan persyaratan masker dan tindakan pencegahan lainnya terhadap Covid-19, Anda mungkin bertanya-tanya tentang peluang Anda untuk terinfeksi atau, lebih buruk lagi, dirawat di rumah sakit atau sekarat jika Anda jatuh sakit.

Para peneliti telah menggali pertanyaan itu, dan secara umum, apa yang mereka temukan adalah bahwa untuk orang-orang yang dianggap mutakhir dengan vaksin Covid-19 mereka – itu berarti mendapatkan booster ketika direkomendasikan – perlindungan terhadap penyakit turun lebih dari tiga atau empat bulan setelah dosis terakhir Anda, tetapi perlindungan terhadap rawat inap dan kematian tetap tinggi.

Inilah alasannya: Antibodi – pertahanan garis depan sistem kekebalan tubuh – secara bertahap menurun setelah infeksi atau vaksinasi. Selama beberapa bulan, mereka memudar, dan itu normal. Tapi itu membuat tubuh Anda terbuka untuk invasi virus lain.

Kabar baiknya adalah bahwa meskipun pertahanan kekebalan dimulai dengan antibodi, itu tidak berakhir di sana. Sel-sel lain seperti sel B dan sel T tetap tercetak dengan memori virus atau vaksin, sehingga mereka dapat membuat pasukan antibodi lain jika mereka menemukan patogen itu lagi.

Dibutuhkan beberapa waktu untuk membangun pasukan itu, jadi saat tubuh Anda bersiap untuk bertarung, Anda mungkin mendapatkan beberapa gejala. Namun, pada akhirnya, sistem kekebalan Anda harus membantu dan membantu Anda pulih tanpa terlalu banyak keributan.

Secara umum, ini adalah bagaimana seharusnya bekerja. Namun terkadang, proses ini tidak berjalan sesuai rencana untuk semua orang. Orang dewasa yang lebih tua dan mereka yang memiliki fungsi kekebalan yang lebih rendah mungkin memerlukan bantuan ekstra untuk mencegah hasil terburuk dari infeksi Covid-19.

Data disajikan minggu ini kepada Komite Penasihat Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit AS untuk Praktik Imunisasi menguraikannya.

Inilah cara perlindungan bertahan dalam kehidupan nyata terhadap infeksi oleh varian coronavirus Omicron yang menyebabkan gejala. Jika Anda mendapatkan:

Setelah lima bulan, booster hampir tidak memberikan perlindungan terhadap infeksi Omicron, menurut data dari Badan Keamanan Kesehatan Inggris.

Ketika datang ke perawatan darurat atau rawat inap, perlindungan yang Anda dapatkan dari vaksin sangat tergantung pada fungsi kekebalan Anda.

Sara Tartof, seorang ahli epidemiologi untuk Kaiser Permanente di California Selatan, telah mempelajari seberapa baik dosis ketiga vaksin mRNA Pfizer dalam menjaga orang dewasa dalam sistem kesehatannya keluar dari rumah sakit.

Hingga tiga bulan setelah dosis ketiga, efektivitas vaksin terhadap rawat inap adalah 85%, tetapi turun menjadi 55% setelah tiga bulan. Namun, setelah melihat lebih dekat, dia menemukan bahwa hasil ini sebagian besar didorong oleh status kekebalan.

“Kami tidak melihat bukti penurunan tetapi pada immunocompromised,” kata Tartof. “Dalam keadaan immunocompromised, efektivitas vaksin pada dasarnya mulai rendah dan semakin rendah.”

Tetapi untuk orang dengan fungsi kekebalan yang teratur, efektivitas vaksin terhadap rawat inap tetap tinggi – sekitar 86% – setelah tiga bulan.

Hasil studi awalnya diterbitkan di Obat Pernafasan Lancet. Tartof mengatakan dia berencana untuk memperbaruinya segera dengan hasil berdasarkan status kekebalan.

Secara umum, para peneliti menemukan bahwa untuk orang dewasa berusia 50 tahun ke atas yang sistem kekebalannya bekerja secara normal, perlindungan mulai tinggi dan tetap tinggi – sekitar 84% – hingga enam bulan setelah dosis penguat, ketika dikaitkan dengan risiko dirawat di rumah sakit dengan infeksi yang disebabkan oleh varian Omicron.

Untuk orang dewasa berusia 50 tahun ke atas yang memiliki fungsi kekebalan yang berkurang, seperti mereka yang telah menjalani transplantasi organ padat atau yang sedang menjalani pengobatan kanker, perlindungan dari booster pada awalnya baik tetapi turun lebih cepat.

Misalnya, hingga dua bulan setelah dosis booster vaksin mRNA, orang dewasa dengan gangguan kekebalan dapat mengharapkan perlindungan 81% dari rawat inap jika mereka mendapatkan infeksi yang disebabkan oleh varian Omicron, tetapi itu turun menjadi sekitar 49% setelah empat bulan, menurut data CDC baru. Inilah salah satu alasan grup ini diprioritaskan untuk booster tambahan.

A belajar diterbitkan minggu ini di jurnal JAMA Network Open menemukan bahwa orang yang tidak divaksinasi yang telah pulih dari Covid-19 sekitar 85% lebih kecil kemungkinannya untuk mendapatkannya lagi, dibandingkan dengan orang yang tidak divaksinasi dan tidak terinfeksi. Orang yang telah pulih dari infeksi sekitar 88% lebih kecil kemungkinannya untuk dirawat di rumah sakit daripada mereka yang tidak divaksinasi.

Para peneliti mengatakan perlindungan ini setara dengan yang diberikan oleh vaksin mRNA dan tetap stabil hingga sembilan bulan setelah infeksi.

CDC mengatakan bahwa sekitar 90% orang yang terkena Covid-19 akan menghasilkan antibodi setelah infeksi mereka. Tetapi seberapa banyak perlindungan yang Anda dapatkan dari infeksi tergantung pada gejala Anda. Orang dengan gejala akan membuat lebih banyak antibodi daripada mereka yang tidak, dan orang yang dirawat di rumah sakit membuat lebih banyak antibodi daripada mereka yang tidak.

Namun, semua taruhan dibatalkan jika menyangkut Omicron. Baru baru ini belajar dari Qatar menemukan bahwa meskipun infeksi sebelumnya sangat protektif – sekitar 90% – terhadap infeksi ulang oleh varian Alpha, Beta, dan Delta, infeksi tersebut turun menjadi hanya 56% terhadap Omicron. Hasil serius setelah infeksi jarang terjadi.

Para ahli sepakat bahwa mendapatkan infeksi Covid-19 bukanlah cara yang bagus untuk membangun kekebalan karena bisa sangat tidak terduga, bahkan mematikan. Tetapi jika Anda pernah mengalaminya, kemungkinan besar Anda memiliki perlindungan darinya, dan orang-orang harus dapat mengandalkannya saat memikirkan risiko, kata Dr. Dorry Segev, ahli bedah transplantasi di NYU’s Grossman School of Medicine, mengatakan kepada CNN Chief Medical Correspondent Dr. Sanjaya Gupta.

“Covid adalah cara berisiko tinggi, konsekuensi tinggi untuk mendapatkan kekebalan. Tetapi jika Anda memiliki Covid dan Anda mengalaminya dan Anda memiliki kekebalan, itu adalah sesuatu yang perlu kita hormati, dan kita perlu memasukkan cara kita menggambar kontrak sosial baru Covid,” kata Segev.