Profil neurobehavioral baru memprediksi risiko manik pada gangguan spektrum bipolar

ringkasan: Sebuah studi baru-baru ini telah mengidentifikasi tanda neurobehavioral yang dapat memprediksi risiko mania atau hipomania di masa depan pada gangguan spektrum bipolar (BSD).

Para peneliti mengidentifikasi tiga profil: sehat, berisiko sedang, dan berisiko tinggi, berdasarkan faktor-faktor seperti sensitivitas hadiah, impulsif, serta karakteristik tidur dan sirkadian. Selama periode 12 bulan, individu dalam kelompok risiko tinggi dan risiko sedang menunjukkan lebih banyak gejala manik daripada kelompok sehat.

Hasilnya dapat membantu mendeteksi risiko manik sejak dini dan menginformasikan strategi intervensi.

Fakta-fakta kunci:

1. Penelitian tersebut mengidentifikasi tiga profil neurobehavioral yang terkait dengan risiko manik pada gangguan spektrum bipolar: sehat, berisiko sedang, dan berisiko tinggi.
2. Individu yang diidentifikasi berisiko tinggi menunjukkan peningkatan gejala manik dibandingkan dengan dua kelompok lainnya.
3. Studi ini menyoroti potensi untuk menggabungkan langkah-langkah neurobiologis dan klinis untuk pengenalan dini dan intervensi masalah kesehatan mental akut seperti mania.

sumber: Elsevier

Mania, di mana suasana hati dan tingkat energi sangat tinggi selama setidaknya satu minggu, dan hipomania, yang tidak terlalu parah dan berlangsung setidaknya empat hari, merupakan ciri khas gangguan spektrum bipolar (BSD) dan dapat menjadi gejala yang paling menyusahkan.

Studi baru di Psikiatri Biologis: Ilmu Saraf Kognitif dan Neuroimaging Sekarang identifikasi tanda risiko untuk mengembangkan mania atau hipomania di masa mendatang.

BSD adalah kondisi kejiwaan yang biasanya muncul di masa dewasa, seringkali sangat mengganggu kehidupan dan membutuhkan perawatan ekstensif.

Risiko manik tetap sulit diprediksi oleh dokter; Mampu melakukan ini akan membantu memandu perawatan untuk pasien berisiko lebih cepat.

Para peneliti yang dipimpin oleh Adrian M.

Studi pencitraan otak juga menunjukkan bahwa BSD dikaitkan dengan aktivasi ekspektasi hadiah yang tinggi di korteks prefrontal ventromedial kiri, pusat utama untuk pemrosesan hadiah dan ketangkasan.

Untuk studi saat ini, Dr. Sohner dan rekannya mengelompokkan penanda ini bersama-sama; Mereka berhipotesis bahwa tanda peningkatan risiko manik akan ditandai dengan peningkatan sensitivitas hadiah, impulsif, dan karakteristik tidur sirkadian.

Peserta muda, yang belum didiagnosis dengan BSD, menyelesaikan penilaian dan menjalani pencitraan resonansi magnetik fungsional. Sekitar setengah dari peserta juga menjalani evaluasi tindak lanjut pada usia enam dan 12 bulan.

Tiga “profil” muncul dari sampel: satu sehat, satu berisiko menengah, dan satu berisiko tinggi. Individu berisiko tinggi mengalami peningkatan gejala manik pada awal dibandingkan dengan dua kelompok lainnya.

Selama periode tindak lanjut 12 bulan, gejala manik pada kelompok berisiko tinggi dan berisiko melebihi jumlah kelompok sehat.

Dr Soehner mengatakan tentang temuan tersebut, “Di sini, kami memprofilkan profil neurobehavioral berdasarkan sensitivitas hadiah, impulsif, dan karakteristik tidur — jam sirkadian yang membantu membedakan mereka dengan gangguan hipomanik-tinggi.

“Bersama-sama, karakteristik ini dapat membantu mendeteksi risiko manik dan memberikan target untuk memandu dan memantau intervensi dini.”

Cameron Carter, MD, penyunting Psikiatri Biologis: Ilmu Saraf Kognitif dan NeuroimagingDia berkata tentang pekerjaan tersebut, “Temuan baru seperti ini menyoroti kemampuan kami yang muncul untuk menggabungkan tindakan neurobiologis dan klinis untuk mengidentifikasi kelompok pasien yang paling berisiko mengalami masalah kesehatan mental yang serius seperti mania, memungkinkan identifikasi dini dan intervensi dari mereka yang paling berisiko.”

“Penelitian di masa depan diperlukan untuk menunjukkan bahwa ini dapat mengurangi penderitaan dan hasil yang lebih baik pada individu yang diidentifikasi dengan cara ini.”

Tentang pencarian berita gangguan bipolar ini

pengarang: Eileen Leahy
sumber: Elsevier
komunikasi: Eileen Leahy – Elsevier
gambar: Gambar dikreditkan ke Neuroscience News

Pencarian asli: akses terbuka.
“Penghargaan neurobehavioral dan profil tidur harian memprediksi gejala manik/hipomanik di tahun depanDitulis oleh Ashley Tentruck dkk. Psikiatri Biologis: Ilmu Saraf Kognitif dan Neuroimaging

ringkasan

Penghargaan neurobehavioral dan profil tidur harian memprediksi gejala manik/hipomanik di tahun depan

latar belakang

Peningkatan sensitivitas/impulsif imbalan, aktivitas saraf terkait, dan gangguan tidur dan jam sirkadian merupakan faktor risiko penting untuk gangguan spektrum bipolar, ciri khasnya adalah mania/hipomania. Tujuan kami adalah untuk mengidentifikasi profil neurobehavioral berdasarkan penghargaan dan fitur tidur harian dan untuk menguji spesifisitasnya untuk gangguan manik/hipomanik versus depresi.

Metode

Pada awal, sampel lintas-diagnostik dari 324 orang dewasa (18-25 tahun) yang menyelesaikan ukuran sifat sensitivitas hadiah (Skala Perilaku Aktivasi), impulsif (UPPS-P-Negatif Urgensi), dan tugas hadiah fungsional MRI (kiri) yang menimbulkan aktivitas lobus prefrontal ventromedial dari antisipasi hadiah, korelasi saraf dari motivasi hadiah dan impulsif).

Pada awal, tindak lanjut 6 bulan, dan tindak lanjut 12 bulan, Skala Laporan Diri Spektrum Mood – Edisi Seumur Hidup menilai kecenderungan seumur hidup untuk mania/hipomania, depresi, gangguan tidur sirkadian (insomnia, mengantuk), penurunan kebutuhan akan tidur, aritmia). Model campuran memperoleh fitur dasar dari variabel hadiah, impulsif, tidur, dan sirkadian.

hasil

Tiga profil diidentifikasi: 1) sehat (tidak ada penghargaan atau gangguan tidur setiap hari; N = 162); 2) risiko sedang (imbalan sedang dan gangguan tidur harian; N = 109); dan 3) risiko tinggi (impulsif ekstrem, gangguan tidur dan sirkadian; N = 53). Pada awal, kelompok berisiko tinggi memiliki skor mania/hipomania yang jauh lebih tinggi daripada kelompok lain, tetapi tidak berbeda dari kelompok berisiko tinggi dalam skor depresi. Selama masa tindak lanjut, kelompok risiko tinggi dan risiko sedang menunjukkan peningkatan skor mania/hipomania, sedangkan skor depresi meningkat lebih cepat pada kelompok sehat dibandingkan kelompok lain.

kesimpulan

Kecenderungan segmental dan tahun berikutnya mania/hipomania dikaitkan dengan kombinasi kepekaan dan impulsif hadiah yang meningkat, aktivitas sirkuit hadiah terkait, dan gangguan tidur dan sirkadian. Langkah-langkah ini dapat digunakan untuk menyaring risiko mania/hipomanik dan memberikan target untuk memandu dan memantau intervensi.